Žiadosť o vydanie súhlasu na výrub dreviny

Obecný úrad Pitelová
Pitelová 79
966 11  Trnavá Hora

Žiadateľ /meno , priezvisko, u organizácie názov vrátane mena majiteľa/
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Obec  __________________________________________ ___  PSČ ________________
Ulica ____________________________________________       Tel.č. _______________

Parcelné číslo pozemku __________________________________________________
Katastrálne územie ______________________________________________________

Špecifikácia stromov a krov, ktoré majú byť vyrúbané / druh, počet, vek, obvod kmeňa stromu vo výške 130 cm nad zemou / pri kroch veľkosť plochy v m2/, výška dreviny, zdravotný stav drevín:

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

K tejto žiadosti sú priložené nasledovné potvrdenia, doklady, prílohy:

1. Odôvodnenie žiadosti.
2. Doloženie vlastníckeho práva /list vlastníctva/, alebo súhlas vlastníka pozemku, na ktorom
    drevina rastie.
3. Kópia z katastrálnej mapy, alebo iný doklad umožňujúci identifikáciu dreviny v teréne
4. Iné: _______________________________________________________________
 
Právne predpisy:
1. Zákon NR SR č. 543/2002 Z.z. o ochrane prírody a  krajiny /§ 47/
2. Vyhláška NR SR č. 24/2003 Z.z. ktorou sa vykonáva zákon č. 543/2002 Z.z. o ochrane  
     prírody a krajiny

                                       O d ô v o d n e n i e     ž i a d o s t i

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

V _____________________________________               _________________________
Dátum _________________________________  _                         podpis žiadateľa      

                                   Súhlas vlastníka pozemku s výrubom

/ ak žiadateľ nie je vlastníkom pozemku, na ktorom dreviny rastú, zároveň je potrebné doložiť vlastnícke právo skutočného vlastníka pozemku príslušným dokladom/:

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Dátum: ................................                                              ________________________
                                                                                            podpis vlastníka /pečiatka/ 

Správny poplatok
- fyzická osoba : 10 €
- právnická osoba alebo fyzická osoba ( podnikateľ ) : 100 €
  ( podľa položky 160 zákona č. 145/1995 Z.z. o správnych poplatkoch v platnom znení)